Čini se da koristite stariju verziju Internet Explorera koja nije podržana. Savetujemo da ažurirate svoj preglednik na najnoviju verziju Microsoft Edgea ili da razmislite o korišćenju drugih preglednika kao što su Chrome, Firefox ili Safari.

li

Snižavanje holesterola

Sniziti vrednost LDL holesterola, kao i njegovo održavanje u preporučenim vrednostima nije uvek lako. Čak i uz pravilnu ishranu, redovnu fizičku aktivnost i svakodnevno uzimanje lekova - statina, mnogi ljudi i dalje teško svoj LDL holesterol drže pod kontrolom.

Kako mogu sniziti holesterol? 

  • Uzimanje svih lekova prema preporuci Vašeg lekara, najvažniji je korak koji možete preduzeti kako biste kontrolisali LDL holesterol. Nemojte nikada da prestanete sa uzimanjem lekova bez prethodne konsultacije sa svojim lekarom. 

  • Lečenje povišenih masnoća u krvi ne zavisi samo od izmerenih vrednosti pojedinih lipida u krvi (LDL, HDL, ukupni holesterol ili trigliceridi), već i od ostalih faktora rizika koje bolesnik ima, kao i eventualnih pridruženih bolesti.  

  • Ljudi sa već postavljenom dijagnozom kardiovaskularne bolesti ili koji su u visokom kardiovaskularnom riziku (zbog prisutnosti jednog ili više faktora rizika, kao što su hipertenzija, dijabetes, hiperlipidemija ili već potvrđena bolest) treba redovno da se kontrolišu i leče po potrebi.

  • Porazgovarajte sa svojim lekarom, koji će na osnovu anamneze, koja podrazumeva i vrednosti Vašeg holesterola, odrediti kardiovaskularni rizik, zatim korake koje je potrebno preduzeti.

  • Pristup svakom pojednicu je individualan i ne postoji jedan obrazac za sve osobe.

Snižavanje Kolesterola - Kako mogu sniziti svoj kolesterol
linija3

Važnost sniženja holesterola: 
Povišen holesterol je jedan od glavnih faktora rizika za nastanak bolesti srca i krvnih sudova. 4 od 5 osoba sa aterosklerotskom kardiovaskularnom bolesti ne dostižu ciljne vrednosti LDL holesterola. Snižavajući holesterol, snižavate rizik od kardiovaskularnih bolesti.

linija3

Prilagođavanje ishrane

Hrana može imati važnu ulogu u zdravlju Vašeg srca. Povrće, voće i žitarice imaju nizak udeo holesterola i zasićenih masti, a neke čak mogu pomoći u sniženju količine holesterola koje se apsorbuju u telu. S druge strane, prerađena hrana i hrana sa visokim procentom masti i holesterola može povećati vrednost Vašeg LDL holesterola. Razgovarajte sa svojim lekarom o načinu ishrane, koju hranu treba jesti više, a koju bi trebalo izbegavati.

Već čitav niz godina pravilna ishrana se preporučuje za širu javnost, a naročito za osobe sa povećanim rizikom od nastanka aterosklerotske kardiovaskularne bolesti.

Ako imate povišen holesterol, trebalo bi da se držite ishrane sa povećanim unosom povrća i voća, celog zrna žitarica, mahunarki, zdravih izvora proteina (nemasni mlečni proizvodi, nemasna živina (bez kože), riba/plodovi mora i orašasti plodovi) i netropska biljna ulja. Potrebno je ograničiti unos slatkiša, gaziranih pića, pića zaslađenih šećerom, kao i crveno meso. Ovaj način ishrane treba prilagoditi odgovarajućim kalorijskim i ličnim potrebama.

Unos kalorija treba prilagoditi kako bi se izbeglo gojenje. U slučaju prekomerne težine, neophodno je smanjenje telesne mase do preporučenih vrednosti.

Fizička aktivnost

Uvrstite fizičku aktivnost u sastavni deo svog života, koristite stepenice umesto lifta, izađite iz autobusa nekoliko stanica pre odredišta i prošetajte ostatak puta. Fizička aktivnost je izvrstan način za smanjenje stresa i kontrolu telesne težine, koji su takođe dva faktora rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti. Ako Vaš posao uključuje konstantno sedenje i višečasovni rad za računarom, fizička aktivnost mora da se nađe na Vašoj "to-do" listi. Bilo koji oblik vežbanja je delotvoran u borbi protiv visokog holesterola. To može biti brzo hodanje, vožnja bicikla, joga ili tenis. Svakako je važno da bude neka aktivnost koja Vam prija i koja Vas ne opterećuje. Naravno, to ne znači da odjednom treba da istrčite maraton, pronađite aktivnost u kojoj uživate. Možete vežbati i u udobnosti svog doma ukoliko niste ljubitelj otvorenih prostora. Bitno je da zadržite naviku kretanja.

Snižavanje Kolesterola - Tjelesna aktivnost
linija3

Odrasle osobe bi trebalo da se bave aerobnim aktivnostima barem 3-4 puta nedeljno, u trajanju od 30 minuta, prosečno. Brojni naučni dokazi iz različitih istraživanja pokazuju da aktivne osobe imaju manji rizik od težih oblika kardiovaskularnih bolesti i smrti u poređenju sa osobama koje nisu aktivne.

linija3
Snižavanje Kolesterola - Medikamentozno liječenje

Medikamentno lečenje

Osim dobrog odabira hrane i redovne fizičke aktivnosti, najbolja stvar koju možete učiniti kako biste upravljali svojim LDL holesterolom i očuvali zdravlje srca jeste da sledite svoj plan lečenja.

Možda Vam je propisan statin, najčešće korišćen lek za povišen holesterol. Lečenje statinima umerenog do visokog intenziteta takođe smanjuje glavne vaskularne događaje i koronarnu bolest srca kod bolesnika sa aterosklerotskom kardiovaskularnom bolesti. Statine svakako uzimajte prema savetu svog lekara.

Inhibitori apsorpcije holesterola smanjuju njegov unos u organizam iz hrane.

Ostale inovativne terapije

Poslednjih godina na tržištu su i lekovi koji se primenjuju u obliku potkožnih injekcija, a deluju tako da povećavaju uklanjanje viška holesterola iz krvi. Svakako porazgovarajte sa svojim lekarom koji će nakon detaljnog kliničkog pregleda i dijagnostike odlučiti koja je terapija najbolja za Vas.

Snižavanje Kolesterola - Inhibitori apsorpcije
li

 

Objašnjenje skraćenica:

  • HDL, eng, high density lipoproteins; lipoproteini velike gustine
  • LDL,eng. low density lipoproteins; lipoproteini male gustine
  • KV, kardiovaskularni

Literatura:

  1. Mach F, Baigent C, Catapano AL et al 2019 ESC/EAS Guidelines for themanagement of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk; European Heart Journal 2020; 41: 111-188
  2. Visseren FLJ  et all 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice; Eur Heart Jour 2022; 42: 3227-3337; doi:10.1093/eurheartj/ehab484
  3. Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Blood Cholesterol: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2019;139(25):E1082–E1143
  4. Baigent, Lancet. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a metaanalysis of data from 170000 participants in 26 randomised trials. 2010; [p1673/col2/ para1/ Ins1-9].
  5. Fight DVC. Dostupno na: https://www.fightcvd.com/how-lower-your-ldl-cholesteroll, pristupljeno januar 2023.
SM2403291185